为何学医③｜曾想报考地质学的她，如何踏上行医路与患者同理共情

2023年8月19日，一年一度的中国医师节。

决定学医，意味着什么？

一份看似光鲜的工作？一条漫长艰辛的道路？

近年来，高考和研究生入学考试，医学类专业都是热门之选，录取分数也“水涨船高”。

无数青灯苦读的日夜，总是与时间赛跑、与死神较劲。第六个中国医师节到来之际，澎湃新闻推出特别报道“为何学医”，回望来时路，你找到答案了吗？

今年59岁的鹿欣，是复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）妇科主任，已从事妇产科三十余年。 本文图均为 受访者 供图

59岁的鹿欣曾梦想成为一名地质勘探工程师，走遍祖国大好河山，如今她是复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）妇科主任，有三十余年的妇产科从业经验。

从起初对医学没太大热情，到选择热爱的学科，鹿欣一步步成长为业内专家。

如今她拥有主任医师、教授、博士生导师等多个身份，对所从事职业也有自己的感悟：“医生面对的是一个个生命，我们要敬畏生命，与患者同理共情，才称得上是一名好医生。”

谈及当下备受关注的医药反腐，鹿欣在表示支持的同时也提出，整个医护人员群体不应该被“污名化”，良医应该被尊重，合规且真正能推动医学交流的学术会议也不能停，“医生的主要职责是为了治病救人，我希望能心无旁骛地做一名医生，也希望未来能有更多更优秀的青年医生前赴后继，不断去推动医学创新发展，真正造福患者。”

父亲的期望

学医并非鹿欣从小的梦想，而是父亲对她的期望。

鹿欣参与一场宫颈癌防治宣传活动。

鹿欣出生于山东蓬莱，在河北长大。父亲是军人，母亲是教师。“在当时的社会背景之下，医生是一个很神圣的职业，我的姐姐最先选择了中医，父亲希望我以后成为医生或者老师。”鹿欣回忆，一开始，她的第一志愿填的是地质学，希望能成为一名地质勘探工程师，走遍祖国大好河山，后来又把高考志愿改了回来，考入河北医科大学。

鹿欣坦言，刚进大学时，她对学医没有太大热情，真正有了兴趣是进入大二。此期间她开始接触基础医学，学习了生理、解剖等方面的知识，尽管学医之路在不少人看来很艰辛，医学课程枯燥乏味，鹿欣反倒很喜欢这些课程。

“爱尔兰诗人叶芝曾说，教育不是注满一桶水，而是点燃一把火，我就是在那时被点燃了学医的热情，这也得益于我的带教老师，老师们的严谨认真与专业用心施教，让我觉得学医不仅不枯燥，还对它充满兴趣，求知欲被点燃，只想多学习多实践。”鹿欣说。

大学实习期间，她接触到诸多学科，最终因为热爱选择了妇产科，本科毕业后考研也选择了这一方向，“妇产科囊括了内外妇儿等诸多学科，涵盖的知识体系很全，能把自己学到的都用进去。”

昔日带教老师也给鹿欣带来深远影响，“那会儿，为了学习接生，无论早晚。有时孕妇预计分娩的时间可能在晚上，我们实习同学下班经常会主动留下来，就想跟着老师多学点，老师也很愿意教我们，在不断学习和实践中，不仅启发了临床思维，更让我领会到医生的职责神圣和从医做人的道理。”

鹿欣与其他医生一起讨论疑难病例。

从“想开刀”到“不想开刀”

从河北医科大学硕士研究生毕业后，鹿欣远赴日本，自费读博，又在美国读博士后，国外留学近八年。

在日本，鹿欣的导师是原国际妇科肿瘤协会主席藤井信吾先生，是日本业界公认的泰斗级人物，“藤井先生是宫颈癌保留神经手术的开创者之一，他凡事都要做到尽善尽美，对待每一台手术都非常认真细致，从不追求速度，这让我受益匪浅。”而在美国，鹿欣更多专注基础研究，养成了独立思考、对待科研一丝不苟、遇到困难不怕失败的态度。

八年的海外学习给了鹿欣很大触动。“当时在国外还是做研究为主，做一些妇科肿瘤方面的基础研究，但我还是想做一名临床医生，想开刀，也因为家庭原因，我也选择了回国。”她说。

在日本读博期间，鹿欣随身携带一本《妇产科学》，这本书的作者王淑贞教授是中国现代妇产科学的奠基人，她创立了中国首家妇产专科医院——西门妇孺医院，而这正是上海红房子医院的前身。

在美留学期间，鹿欣从前来交流的上海医生口中，得知上海红房子医院是国内妇科最好的医院，“如果做妇产科医生，那就去红房子医院吧。”

鹿欣还记得，当时的面试很简单，一次就通过了，自己也感到很意外。于是，2002年，鹿欣成为红房子医院的一员。她主动要求从住院医师做起，在多个科室轮岗后，最终确定研究方向是妇科肿瘤。

2013年，医院成立化疗病房，鹿欣服从医院安排，从零开始，筹备化疗病房，创立住院和日间化疗规范，逐渐离开手术台的她，用当初所学的肿瘤内科知识为妇科肿瘤患者治疗。

在化疗病房工作一年之后，本来计划半年就回妇产科的鹿欣表示自己也“不想开刀了”，只想一心专注化疗病房。

“在临床上，妇科恶性肿瘤患者越来越多，往往需要综合多学科诊治，从手术到放化疗，从化疗到靶向治疗，医学研究不断进步，临床诊治需要与时俱进。红房子医院作为国内最好的妇科专科医院，来这里看病的大多是疑难杂症、复发性肿瘤患者，如果能为这部分病人解决疾病难题，那就好了！”鹿欣谈到，一家医院好不好，工作氛围很重要，“在红房子医院，大家都钻研如何把专业做到极致，医生不仅仅局限于帮病人看病，而是不断学习不断精进，把专业做到最好，这样的学术氛围促使所有医生去深入临床和基础研究。”

“在临床上我们时常会遇到患有妊娠滋养细胞肿瘤的病人，其中一些还是发生脑转移、肝转移的超高危病例，这依靠一家专科医院的能力是远远不够的。”鹿欣进一步说，正是基于患者需求，上海红房子医院于2017年成立滋养细胞肿瘤多学科团队，来自华山医院、中山医院、胸科医院等诸多团队参与疑难病例讨论，解决了很多诊疗难题。

“与患者同理共情”

2023年，鹿欣59岁了，这一年也是她回国的第21个年头。

每周二下午，鹿欣都会牵头主持开展“妇科多学科（MDT）”病例讨论。

当初回国时，她能感受到国内与国外的医学技术存在一定的差距。随着这些年国内外不断交流学习，差距不断缩小，技术实力可以说是旗鼓相当。

这些年，鹿欣也一直为缩小国际医学差距而努力，比如联系自己在国外求学时结识的权威教授，来中国交流分享前沿技术和先进经验。

“国内病人的数量多，年轻医生相对也有更多的锻炼机会，而且国内也逐渐与国际接轨，从基础研究到临床研究，未来也希望能用我们中国自己的数据说话。”鹿欣如今不仅是一名医生，也是一名医学教育者。

她并不希望医生这个职业被看得过于神圣，“把病史写好、把病看好、把刀开好，这就是医生的本职工作。但现如今对于医生的要求也在不断提高，医生不仅要做到专业技术过硬，医患沟通、医德素养和人文关怀也要做好。”

鹿欣提到，上海红房子医院每年7月新职工培训时，都会举办“医患沟通情景剧”大赛，至今已经举办了十届，让医生扮演患者及其家属，感悟身处病痛中的患者家庭的境遇，“而这些演出剧情都来自真实案例，也反映出医疗服务中的不足之处，促使医院不断改善流程，给患者带来关怀与便利。”

鹿欣在门诊为患者看病，她的病人多为妇科肿瘤患者，不少是全国各地来的疑难病例。

在上海虹桥火车站，鹿欣曾偶遇一位自己的化疗病人和家属，提着大包小包行李。他们来上海看完病，又要赶路回老家，再等待下一次化疗。

“来我们医院看病的，50%都是外地患者，他们不少来自偏远地区，长途跋涉来做一次化疗，可能要经历很多波折。作为医生，我们应该多设身处地为他们多考虑，能少跑一次就少跑一次。”鹿欣觉得，面对每一个病人的问询，医生都不能敷衍了事作答，医学不是完美的，临床上并非每一种疾病都能治愈，但作为医生，尽最大努力医治的同时，也要给患者安慰和鼓励。

她同时表示，现在的趋势要求医生医教研协同发展，对从医的要求更为全面，临床工作已是繁忙，有些医生对于科研有抵触情绪，“我认为不能抵触科研，科研是为临床服务的，科研思维是有助于临床思维，更有助于解决临床疑难问题。”

谈及当下医疗反腐，鹿欣持支持态度。但她也强调，在医疗反腐的当下，整个医护人员群体不应该都被污名化，良医应被尊重和守护，合规且真正能推动医学交流的学术会议不能停，“医生的主要职责是为了治病救人，我希望能心无旁骛地做一名医生，也希望未来能有更多更优秀的青年医生前赴后继，不断去推动医学创新发展，真正造福患者。”

什么样的医生才能称得上是一名好医生？

在鹿欣看来，在丰富医疗知识、精进医疗技术、不断创新研究的同时，医生的医德素养和人文关怀必不可少，“每个医生面对的是一个个生命，我们要敬畏生命，与患者同理共情，才称得上一名好医生。”

现在的她，除了负责临床工作，同时也是一名医学教育者，作为复旦大学附属妇产科医院规培基地主任、专培基地主任，带领教学团队，创建“以学员为中心”的临床思维和技能培训课程，构建“以岗位胜任力为导向”的分层递进培训体系，为国家医疗事业发展培养优秀的妇产科医生倾注热情与心血，获得2020年度全国住院医师规范化培训“优秀指导医师”的荣誉称号。

“学医是永无止境的，从医也没有年龄限制，如果医院需要、病人需要、学生需要，我愿意一直工作下去。无论是做医生还是从事医学教育，我都很乐意，把自己认为正确的医学理念传承下去，培养出更多的好医生。”鹿欣这样说道。